Inmersión en solución salina saturada para el tratamiento de verrugas plantares refractarias

Inmersión en solución salina saturada para el tratamiento de verrugas plantares refractarias

Las verrugas plantares refractarias carecen de una solución terapéutica óptima. Los abordajes disponibles —ácido salicílico, crioterapia, láser— son destructivos, dolorosos y se asocian a tasas de recurrencia que pueden superar el 40%. En este escenario, cualquier modalidad no invasiva e indolora con resultados prometedores merece atención.

El estudio de Xu y colaboradores, publicado en el Journal of the American Academy of Dermatology en 2026, evalúa la inmersión diaria de 30 minutos en solución salina saturada preparada en casa durante 8 semanas en 17 pacientes con verrugas plantares refractarias —con una media de 13.9 lesiones por paciente y 3.5 tratamientos previos fallidos. A la semana 8, el 98.3% de las lesiones (232/236) habían aclarado y el 88.2% de los participantes (15/17) alcanzaron remisión completa (IC 95%: 63.3%–97.4%), sin recurrencias durante 6 meses de seguimiento. El perfil de seguridad fue favorable: eritema transitorio en el 82.4% y maceración interdigital autolimitada en el 52.9%; sin dolor, ulceración ni infección.

Los autores proponen que la solución hipertónica actuaría restaurando la actividad del péptido antimicrobiano LL-37 —inhibido a bajas concentraciones de NaCl— y estimulando la secreción de IL-18, generando una red antiviral que explicaría tanto la eficacia como la baja recurrencia. El mecanismo es plausible, aunque por ahora especulativo.

La principal limitación es el diseño de brazo único sin comparador activo, que impide descartar resolución espontánea, sumado a la muestra reducida y el seguimiento corto. Los autores reconocen explícitamente la necesidad de ensayos aleatorizados multicéntricos para validar estos hallazgos.

Con esas reservas en mente, la inmersión en solución salina saturada emerge como una hipótesis terapéutica atractiva: de bajo costo, realizable en domicilio, sin dolor y sin restricción de actividad. Los resultados preliminares justifican con claridad dar el siguiente paso metodológico.

Xu Y, Li T, Liang X, Jia S, Wang L, Zhu Z, Yu L, Zhang T. Saturated saline immersion for the treatment of refractory plantar warts: an open-label, one-arm, single-center trial. J Am Acad Dermatol. 2026;94:525–529. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2025.10.014Las verrugas plantares refractarias carecen de una solución terapéutica óptima. Los abordajes disponibles —ácido salicílico, crioterapia, láser— son destructivos, dolorosos y se asocian a tasas de recurrencia que pueden superar el 40%. En este escenario, cualquier modalidad no invasiva e indolora con resultados prometedores merece atención.

El estudio de Xu y colaboradores, publicado en el Journal of the American Academy of Dermatology en 2026, evalúa la inmersión diaria de 30 minutos en solución salina saturada preparada en casa durante 8 semanas en 17 pacientes con verrugas plantares refractarias —con una media de 13.9 lesiones por paciente y 3.5 tratamientos previos fallidos. A la semana 8, el 98.3% de las lesiones (232/236) habían aclarado y el 88.2% de los participantes (15/17) alcanzaron remisión completa (IC 95%: 63.3%–97.4%), sin recurrencias durante 6 meses de seguimiento. El perfil de seguridad fue favorable: eritema transitorio en el 82.4% y maceración interdigital autolimitada en el 52.9%; sin dolor, ulceración ni infección.

Los autores proponen que la solución hipertónica actuaría restaurando la actividad del péptido antimicrobiano LL-37 —inhibido a bajas concentraciones de NaCl— y estimulando la secreción de IL-18, generando una red antiviral que explicaría tanto la eficacia como la baja recurrencia. El mecanismo es plausible, aunque por ahora especulativo.

La principal limitación es el diseño de brazo único sin comparador activo, que impide descartar resolución espontánea, sumado a la muestra reducida y el seguimiento corto. Los autores reconocen explícitamente la necesidad de ensayos aleatorizados multicéntricos para validar estos hallazgos.

Con esas reservas en mente, la inmersión en solución salina saturada emerge como una hipótesis terapéutica atractiva: de bajo costo, realizable en domicilio, sin dolor y sin restricción de actividad. Los resultados preliminares justifican con claridad dar el siguiente paso metodológico.

Xu Y, Li T, Liang X, Jia S, Wang L, Zhu Z, Yu L, Zhang T. Saturated saline immersion for the treatment of refractory plantar warts: an open-label, one-arm, single-center trial. J Am Acad Dermatol. 2026;94:525–529. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2025.10.014